LJ가 가장 먼저 한 후 다른 의사들이 뒤늦게 따라한 것들 10가지 (2편)
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<음경확대, 조루수술 집도 경험 첫번째이자 유일한 투명공개>
여섯 번째로 음경확대수술, 조루수술 관련 집도 수술 케이스의 숫자를 최초로 발표한 곳이 바로 저희 LJ비뇨기과입니다. 사실 지난 20년동안 누적된 음경확대, 조루수술 집도 횟수를 처음 홈페이지에 게재할 때 저도 고민이 많았습니다. 타 병원 의사들에 비해 비교도 되지 않을 정도로 이 수술에 관한 많은 경험을 가진 것이 팩트였습니다.
문제는 제가 LJ비뇨기과에서 이 숫자를 공개할 때 타병원에서 근거없고 책임지기 어려운 애매한 방식으로 따라할 것을 염려했었습니다. 고심 끝에 내린 결론은 정확한 근거 자료를 제시하면 타 병원에서는 절대로 그대로 따라하지 못할 것을 확신했습니다. 실제 수술 경험치는 저희 LJ와는 비교할 만한 곳이 없을 것입니다.
절대로 거짓으로 부풀릴 수 없는 숫자가 바로 국세청에 신고한 소득신고 자료를 근거로 한 음경확대, 조루수술 실제 경험치입니다. 이렇게 명시할 경우 국세청에서도 이 자료를 보고 근거로 삼기 때문에 만약 거짓으로 숫자를 부풀릴 경우 오히려 세금추징이 병원 매출보다 더 많을 수도 있어 절대 타병원에서 따라할 수 없을 것이라고 생각했습니다.
예상대로 저희가 최초로 수술 케이스 숫자를 공개한 후 약 3년여가 지나면서 비로소 타 병원에서도 수술 경험치를 올리기 시작했는데 결국 국세청 소득신고자료로는 근거를 댈 수 있는 곳은 없습니다. 대부분 두루뭉술하게 예를 들어 전국에 지점이 있는 남성의원에서 남성수술 몇만례(?) 라고 주장할 뿐입니다.
남성수술 몇 만례라는 것은 지역점 의사들이 각각 집도한 수술 숫자를 다 합치고 또 남성수술이 확대, 조루수술 비중보다는 대부분 포경수술, 정관수술, 여유증수술, 남성지방흡입, 전립선 수술 등등이므로 도대체 어떤 수술의 경험치가 많은 건지 도무지 알 수가 없습니다.
다른 어떤 근거도 없이 수술을 몇 만례 시행했다고 하면 전혀 믿을 수도 없습니다. 객관적인 근거 없는 수술 경험치는 혼자만의 주장에 불과합니다. 자신이 있다면 당연히 국세청 소득신고 자료 정도의 근거를 제시해야만 합니다. 2003년 이후부터 선두 비뇨기과를 유지해온 LJ의 수술 경험치는 독보적입니다.
<진피의 모서리 테두리 깎기 수술기법- 턱짐현상 원천 방지>
일곱 번째는 진피의 모서리 테두리 깎기입니다. 진피의 모서리 턱짐현상은 모서리 테두리깎기라는 수술기법을 집도의사가 반드시 시행해주어야만 근본적으로 원천 방지됩니다. 진피는 두께가 있기 때문에 모서리 테두리 부분을 날렵하게 잘 깎아주는 것이 아주 자연스러운 촉감과 부드러운 연결부분을 형성하는데 필수입니다.
일부에서 동종진피를 이용하여 음경확대, 진피이식조루수술을 시행한다고 하는 의사들이 턱짐현상을 방지하기 위해 필러나 지방을 진피의 모서리 테두리 부분에 넣어 준다고 홍보하는데 아주 기본적인 모서리 테두리 깍기를 시행하지 않고 이런 물질을 넣는다는 것은 넌센스입니다. 이런 모서리 테두리 깎기 수술기법 또한 LJ가 전세계에서 가장 먼저 발표했습니다.
<다층 박리 수술기법>
여덟 번째는 역시 4M의 또다른 수술 기법으로 Multilayer dissection technique 즉, 다층박리기법인데 이 다층박리 기법이 중요한 이유는 짧은 시간에 수많은 박리를 해야 하는 음경확대수술의 특성상 빠르고 효율적인 박리를 가능하게 해준다는 것입니다. 이것은 전기소작과 곡선 박리가위 (멧젬)를 이용한 독창적인 박리기법입니다.
LJ가 개발하여 수 십차례 국제 학회에 발표했던 수술기법인데 이 수술 기법을 적용하여 귀두 테두리 부분까지 매우 정확하게 공간을 만들어 진피를 삽입할 수 있습니다. 많은 타병원의 수술 사례를 볼 때 귀두테두리에서 삽입된 진피의 앞쪽 모서리 테두리 부분 사이에 빈공간이 생기는 것을 해결해줄 수 있는 수술기법입니다.
아직도 이 수술기법들을 제대로 적용하여 수술할 줄 아는 국내의 의사들이 거의 없어 수술 후 귀두테두리 부분과 음경 삽입 진피의 앞쪽 모서리 사이가 딱 붙지 못하고 비어있는 형태를 보이는 경우가 많습니다. 수술 결과를 볼때 집도의사의 수술 실력 차이를 가장 크게 알 수 있는 부분입니다.
<스텝업 (step-up) 진정 마취 요법>
아홉 번째는 국소마취만을 시행하는 진피 음경확대수술에서 적용하는 진정마취요법입니다. 얼굴을 보지 않고 수술하는 국소마취 수술의 특성상 프로포폴과 같은 완전한 수면마취를 시행할 경우 생기는 위험성을 근본적으로 차단하고 국소마취만을 하면서 진정효과를 낼 수 있도록 하는 스텝업 진정마취요법을 본 의료진은 적용하고 있습니다.
일부에서도 수면마취를 한다고 하지만 성형수술의 방법을 적용한 것으로 본원의 스텝업 진정마취요법과 같이 근본적으로 안전성을 확보하면서 마취효과를 높이는 본원의 스텝업 진정마취요법과는 큰 차이가 있습니다. 음경확대수술과 추가진피조루수술에 가장 특화되어 개발된 것이 바로 스텝업 진정마취요법입니다.
<비포경 케이스 수술기법>
열 번째는 포경수술을 받지 않은 분들의 경우 절대 진피삽입과 동시에 포경수술을 시행하지 않는 원칙을 정립했고 발표했습니다. 사실 이것은 실제 이수술을 집도하는 의사에게 매우 중요한 원칙인데 의사나 환자 입장에서 당연히 한번에 포경수술, 확대수술을 끝내는 것이 선호되기 때문에 이 원칙이 더욱더 중요합니다.
물론 지금도 음경뿌리부분 절개가 아닌 포경수술 자리로 진피삽입 확대수술을 시행하는 경우가 있고 포경수술을 시행하면서 동시에 진피 삽입확대술을 시행하는 경우들이 있는데 절대로 그런 시술은 해서는 안되는 금기입니다. 유독 우리나라와 중국 정도에서만 포경수술 절개로 하는 경우들이 있습니다.
포경수술을 진피 삽입확대술과 함께 시행해서는 안되는 이유와 원칙은 제가 홈페이지의 자주묻는 질문 게시판에 2007년 3월 8일 자로 포스팅하였고 수 십차례에 걸쳐 업데이트 해왔습니다. 또한 이전의 유튜브 영상에서도 자세한 내용을 말씀드린 바 있습니다.
LJ가 가장 먼저 체계화 하였고 이것을 오스트리아 비엔나에서 개최된 WCMH 학술대회에서 포경수술을 받지 않은 경우의 음경확대수술 원칙에 관하여 이미 10여 년 전에 가장 먼저 발표하였고 이것을 끊임없이 업그레이드 해왔습니다. 많은 의사들이 그 이후 이것을 적용해 왔지만 아직도 개념이 부족한 분들이 많습니다.
이상으로 1, 2편에 걸쳐 10가지 본원에서 가장 먼저 개발, 시행한 후 학술대회 발표, 홈페이지 게재 등을 했었고 뒤늦게서야 타병원에서 따라한 수술기법과 수술 원칙들에 관해 말씀드렸습니다. 이러한 수많은 노하우들이 빠짐없이 집약되어야만 부작용 걱정 없이 효과 좋고 만족도 높은 수술 결과를 약속받을 수 있는 것입니다. 앞으로도 LJ는 초심을 잃지 않고 사명감을 그대로 간직한 의료진으로서 최선을 다하겠습니다.
written by Jang.S.Y.